Коронавирус: мифы, факты, симптомы, защита, актуальные новости

Главная → Красота и здоровье → Коронавирус: мифы, факты, симптомы, защита, актуальные новости

Эпидемия коронавирусной инфекции COVID-19 остается одной из главных тем для ученых и СМИ с декабря 2019 года. Пока исследователи разрабатывают вакцину, журналисты публикуют новости о количестве заболевших, влиянии вируса на экономику и, конечно, способах профилактики. Разбираемся, что такое коронавирус, можно ли от него защититься и пора ли запасаться медицинскими масками, чесноком и спичками.

Что такое коронавирус

Рис. 1. Панголин – тропическое млекопитающее. Предполагают, что их коронавирусы «поделились» генетической информацией с SARS-CoV-2. Источник: https://wpten.ru/category/zhivotnye/p/567343/pangolin-neveroyatno-milij-zverj-v-obraze-bronirovannogo-yaschera-hotya-k-reptiliyam-on-ne-imeet-nikakogo-otnosheniya

Коронавирусы – это группа вирусов человека и животных. Около 20% инфекций, скрывающихся под аббревиатурой ОРВИ, вызвана именно ими. В главные новости коронавирусы попадают не впервые. Атипичную пневомнию 2002 года вызвал вирус SARS-CoV. В 2015 году другой вирус этой группы, MERS-CoV, привел к вспышке ближневосточного респираторного синдрома. Человеку они передались от циветт и верблюдов соответственно.

Возбудитель коронавирусной инфекции 2019 года называют SARS-CoV-2 (раннее название – 2019-nCoV). Существует два типа этого вируса: L и S. SARS-CoV-2 типа S эволюционно старше, и ученые предполагают, что этот вирус раньше «научился» поражать человека. Этот вирус вызывает легкую форму болезни. (1) Вирус SARS-CoV-2 типа L впервые выделили у человека в декабре 2019 года в китайском городе Ухань. (2) Он агрессивнее, быстрее распространяется среди людей, и вызванные им заболевания протекают тяжелее. (1)

Генетически SARS-CoV-2 родственен коронавирусу летучих мышей. (3) Предположительно, первый больной заразился именно от них. После этого болезнь передавалась только от человека человеку. Молекулы на оболочке SARS-CoV-2 похожи на такие же у коронавируса панголина. (4)

Симптомы коронавирусной инфекции

Инкубационный период коронавирусной инфекции COVID-19 – 2-14 дней. Симптомы болезни похожи на симптомы ОРВИ:

Повышенная температура;
Сухой кашель;
Одышка;
Усталость;
Боль в горле (2, 5).

Иногда болезнь проходит без симптомов или с легким недомоганием. По информации ВОЗ, 80% заболевших выздоравливают без лечения.

У 1/6 зараженных, чаще у пожилых и у людей с пониженным иммунитетом, развивается вирусная пневмония или дыхательная недостаточность. (5) Для людей старше 80 лет смертность от COVID-19 составляет 14,6%, для людей 70-80 лет – 8%. (6)

Дети и подростки заболевают коронавирусной инфекцией реже, чем взрослые. 24 февраля в Китае только 1% заболевших составляли дети младше 10 лет, и еще 1% – подростки 10-19 лет. 87% заболевших – люди возрастом от 30 до 79 лет. (6)

Как защититься от коронавируса: мифы и факты

Снизить вероятность заболеть коронавирусной инфекцией можно, если:

Мыть руки после поездок в общественном транспорте;
Не трогать лицо немытыми руками;
Держать дистанцию с чихающими и кашляющими людьми;
Выполнять рекомендации специалистов здравоохранения.

При симптомах простуды (повышенная температура, сухой кашель):

Обратитесь к врачу, поскольку это может быть коронавирусная инфекция;
Используйте медицинскую маску, чтобы не заразить других людей. Меняйте маски каждые 3-4 часа;
Чихайте и кашляйте в носовой платок, а не в руку или одежду;
По возможности оставайтесь дома.

За время эпидемии источники в Сети опубликовали множество советов по защите от коронавируса. Некоторые из них полезны, другие же просто опасны. Рассмотрим и прокомментируем несколько рекомендаций.

Миф: Коронавирус SARS-CoV-2 плохо переносит холод, поэтому нужно побольше находиться на улице и чаще проветривать помещение.

Факт: Простудами чаще болеют в холодное время года в том числе потому, что коронавирусы устойчивы к холоду. При +4°C различные коронавирусы сохраняют активность 28 суток и более, при 20-21°C – от 2 до 5 дней (7). Частое проветривание полезно не потому, что становится холоднее, а потому что так в помещение поступает свежий воздух.

Миф: Коронавирус переносится с воздухом на большие расстояния, поэтому нельзя проветривать помещения.

Факт: Коронавирус передается воздушно-капельным путем от больного человека здоровому. Чтобы заразиться им, нужно находиться на расстоянии 1-2 м от больного или в одном непроветриваемом помещении с ним (8).

Миф: Высокие дозы витамина C, имбирь, обильное питье, лук и чеснок стимулируют иммунитет и защищают от коронавируса.

Факт: Витамин C, или аскорбиновая кислота, не защищает от простудных заболеваний и не стимулирует иммунитет (9). В свежем имбире есть противовирусные вещества, (10) но неизвестно, действуют ли они на коронавирус. Обильное питье, в том числе, с имбирем, не навредит, но и не поможет вылечить тяжелую болезнь. Лук и чеснок содержат фитонциды – антибактериальные вещества. Для вирусов они не опасны.

Миф: Бананы заражены коронавирусом, их нельзя есть.

Факт: От бактерий и вирусов бананы защищает кожура. Под нее микроорганизмы не проникнут. Чтобы обезопасить себя, мойте фрукты и руки перед едой.

Миф: Коронавирус передается через посылки из Китая, деньги и автобусные поручни.

Факт: Коронавирус SARS-CoV-2 во внешней среде сохраняется не больше 2 суток. Посылки из Китая идут гораздо дольше. Что касается денег и поручней в общественном транспорте – если на них попадут выделения больного, на них попадет и вирус. Чтобы не заразиться, не трогайте лицо и мойте руки после поездки.

Миф: Ультрафиолетовое излучение разрушает коронавирус. Поэтому нужно обрабатывать квартиру, одежду и себя ультрафиолетовой лампой.

Факт: Ультрафиолетовое излучение действительно уничтожает коронавирус. Но если облучать им себя, можно обжечь кожу и сетчатку глаз и даже спровоцировать рак кожи. Поэтому ультрафиолетовые лампы применяют только для обеззараживания общественных помещений и больничных палат (8).

Миф: Спирт и хлоросодержащие жидкости уничтожают коронавирус. Поэтому нужно мыть лицо и руки этими средствами, а при болезни – вдыхать их.

Факт: Коронавирусы поражают клетки носоглотки, бронхов и легких. При вдыхании спирт и хлоросодержащие дезинфектанты повредят их, что приведет к бактериальной инфекции. Этанол из алкогольных напитков выводится в том числе через легкие, но его концентрация не опасна для вируса. Алкоголь дополнительно нагружает печень и почки, что вредно при любой болезни. Для профилактики заражения коронавирусом достаточно мыть руки и лицо с мылом (8). Дезинфектантами обрабатывают мебель, посуду, подоконники. Они уничтожают коронавирусы за 1 минуту (7).

Миф: Коронавирусные инфекции лечат антибиотиками.

Факт: Антибиотики не помогают против вирусов. Они действуют только на бактерии. Лекарства от коронавирусной инфекции еще не существует.

Миф: Чтобы защититься от коронавируса, нужно постоянно носить медицинскую маску или закрывать рот и нос шарфом. Особенно в общественном транспорте.

Факт: В рекомендациях ВОЗ для населения нет ни слова о том, что для профилактики инфекции здоровым людям нужно носить маску (5). Однако в методических рекомендациях по профилактике инфекционных заболеваний 2018 года советуют носить маску и больным, и здоровым (11).

Медицинские маски делают из нескольких слоев материала, который задерживает крупные капли жидкости, взвешенные в воздухе. Они не попадают в нос, а оседают на маске. Чтобы не дышать ими, меняйте маску каждые 3-4 часа. Иначе вероятность заразиться, наоборот, повысится. Для стирки и стерилизации маски не предназначены, поэтому их нельзя использовать повторно. Шарфы и шейные платки не защищают от капель жидкости, поэтому не заменяют маски.

Ни медицинские маски, ни шарфы не задерживают мелкие капли жидкости, в которых также есть вирусные частицы. Поэтому надеяться на них нельзя. Респираторы №95 задерживают 95% взвешенных в воздухе частиц, но для этого их нужно правильно надеть.

Рис. 2. Маска чумного доктора. В клюв помещали ароматные травы. В средние века верили, что болезнь передается по воздуху с миазмами, а приятные запахи защищают от нее. Источник: https://www.flickr.com/photos/7909590@N08/5486232389

Миф: Коронавирусом можно заразиться от домашних животных.

Факт: В настоящее время нет подтвержденной информации, что кошки или собаки болеют COVID-19 или переносят SARS-CoV-2. Медицинские маски на них надевают, чтобы привлечь внимание.

Больше мифов и фактов – на сайте ВОЗ (https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/myth-busters)

Как выявляют коронавирус

Температура тела выше 37°C – один из признаков бактериальной или вирусной инфекции. Поэтому пассажирам московского метро, прибывающим в аэропорты и детям в школах измеряют температуру. Однако температура тела повышается не только при коронавирусной, но и при других инфекциях, а также при физических и эмоциональных нагрузках и по множеству других причин. Поэтому чтобы выявить коронавирус SARS-CoV-2, нужны дополнительные анализы.

Вирусы можно увидеть в сильный микроскоп, особенно если перед этим их окрасить. Но подготовка и исследование микробиологических препаратов занимает не менее 2 суток, а внешне отличить один коронавирус от другого сложно. Поэтому для выявления коронавируса SARS-CoV-2 используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР) и анализ ДНК.

ПЦР – это химическая реакция, которая увеличивает количество ДНК в пробе. Чем больше ДНК, тем проще ее анализировать. Но коронавирусы содержат не ДНК, а другой носитель наследственной информации – РНК. Поэтому на основе РНК вируса с помощью определенных веществ собирают ДНК, затем «размножают» ее и только потом анализируют, сравнивая с образцом или с базой данных. Для анализа используют те участки, которые меняются медленнее всего. С помощью ПЦР можно проверять небольшие объемы проб, и провести эту реакцию можно за 2-4 часа. Для этого анализа нужны сложные приборы. Поэтому диагностику с помощью ПЦР проводят не всем заболевшим, а только тем, у кого есть основания подозревать коронавирусную инфекцию.

Выявление вируса с помощью ПЦР не всегда точно. При постановке метода возможны ошибки. Кроме того, SARS-CoV-2 быстро мутирует: на 8 марта известно 198 различных геномов этих вирусов, происходящие от общего предка (12). Этой проблемы можно избежать, если анализировать стабильные участки генома.

Одно из возможных проявлений COVID-19 – пневмония. Ее невозможно отличить от пневмонии другого происхождения, но любая из них требует серьезного лечения. Пневмонию определяют по результатам рентгена грудной клетки или компьютерной томографии. (13)

Ученые во всем мире разрабатывают и другие способы диагностики SARS-CoV-2. К ним относятся серологические методы – анализ антител к вирусу в сыворотке крови и других пробах. (13) Некоторые компании уже производят готовые наборы для этих методов, но их точность и эффективность еще проверяют.

Коронавирус: актуальная информация

Статистика по коронавирусу на 8 марта:

Заболело 106165 человек

Из них умерло: 3594

Выздоровело: 59965

Вирус выявлен в 105 странах.

Статистику по распространению коронавируса и заболевшим удобнее смотреть на картах распространения коронавируса в реальном времени.

На русском:

https://coronavirus-monitor.ru/

На английском:

https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html

Почему бесполезны таблетки

Рис. 3. Коронавирус и его «корона». «Лучи» «короны» - молекулы, с помощью которых вирус «обманывает» клетку и проникает в нее. Источник: Peiris, J., Guan, Y. & Yuen, K. Severe acute respiratory syndrome. Nat Med 10, S88–S97 (2004). https://www.nature.com/articles/nm1143

При коронавирусной инфекции COVID-19 не помогут ни антибиотики, ни БАДы. Лекарство от нее пока не разработано. Почему так? Потому что SARS-CoV-2 – не бактерия – одноклеточный организм, а вирус. Вирусы – это неклеточная форма жизни, наследственный материал (ДНК или РНК) в защитной оболочке из белков. На оболочке-капсиде есть молекулы, с помощью которых вирусы проникают в клетки. Вне живых клеток вирусы не размножаются.

Коронавирусы связываются с молекулами на клеточной мембране, «притворяясь» полезными веществами. Но вместо них клетка получает РНК вируса – инструкцию по производству белков, нужных для копирования генетического материала вируса и формирования новых вирусных частиц. Для их сборки клетка использует собственные системы и ресурсы. Когда вирусных частиц становится много, они прорывают мембрану клетки и выходят наружу. Клетка при этом погибает, а вирусы заражают другие клетки. (14)

У вирусов нет структур, типичных для бактерий – клеточной стенки, клеточной мембраны, кольцевой ДНК и специальных ферментов. Им не нужны питательные и минеральные вещества, без которых бактерии погибают. Поэтому антибиотики бесполезны против вирусов: им не на что воздействовать.

Для борьбы с вирусами используют специальные противовирусные препараты. Некоторые из них блокируют молекулы на клеточной мембране, через которые вирусы проникают в клетку. Другие не дают вирусу размножаться внутри клетки. Третьи не позволяют новым вирусным частицам покинуть клетку.

Не впустить коронавирусы в клетку невозможно: это перекроет доступ необходимых веществ. По этой же причине бесполезны и средства, усиливающие иммунный ответ: клетки иммунной системы тоже распознают вирус как полезные вещества.

Не выпустить новые вирусные частицы из клетки сложно: даже если сделать мембрану клетки прочнее, рано или поздно она разорвется.

РНК коронавирусов похожа на собственные РНК клетки. Чтобы не допустить появления новых вирусных частиц, придется остановить синтез белка. При этом погибнут и зараженные, и здоровые клетки.

Можно избирательно заблокировать РНК-полимеразу вируса – фермент, с помощью которого копируется его генетический материал. 24 февраля в журнале Journal of Biological Chemistry была опубликована статья о том, что такое вещество – Ремдесивир (Remdesivir) – найдено для MERS-CoV. (15) В статье говорится, что ремдесивир активен и против других коронавирусов, включая SARS-CoV 2002 года. Клинические испытания этого вещества начаты в Китае и США. Они продлятся по крайней мере до конца марта. Если Ремдесивир эффективно уничтожает коронавирус и не вредит больным, им будут лечить коронавирусные инфекции.

К чему готовиться

При большинстве эпидемий паника опаснее, чем болезнь. Коронавирусная инфекция COVID-19 – не исключение. Достаточно посмотреть новости экономики и репортажи о пустых полках в магазинах где-то в других странах, чтобы надеть противочумной костюм, уйти в отпуск за свой счет, запастись консервами и закрыться дома . Объективных причин бояться нет. На это указывают и общие свойства вирусов, и особенности коронавируса SARS-CoV-2.

По данным ВОЗ, смертность от SARS-CoV-2 составляет 3,4% (7). Выше, чем у сезонного гриппа (около 1%), но ниже, чем у коронавирусов SARS-CoV (9%) и MERS-CoV (не менее 37%). Заразностью коронавирус также не отличается: 10 больных коронавирусной инфекцией заразят 14-25 здоровых. Для сравнения: десять больных корью заражают 145 здоровых, гриппом – 14-18 человек, коклюшем – 55 человек(16, 17, 18). Это означает, что шанс заразиться в ближайшее время не слишком велик, а вероятность умереть от COVID-19 – еще ниже. Скорее всего, смертность от коронавируса будет снижаться, а вот заразность вырастет.

Многие вирусы быстро меняются. Так появляются новые опасные болезни, например, ВИЧ или коронавирусные пневмонии. Их возбудители всего несколько десятилетий назад «освоили» человека в качестве носителя и еще не успели приспособиться к новому носителю. Большинство вирусных заболеваний протекает легко или без симптомов именно потому, что их возбудители давно поражают человека. Если вирус вызывает быстротекущую тяжелую болезнь, он с меньшей вероятностью передается другим носителям: такие больные или умирают, не успев заразить других, или их изолируют и лечат. Поэтому менее агрессивный S-тип вируса SARS-CoV-2 все чаще встречается в пробах больных: врачи и работники здравоохранения направляют отбор в его пользу.

Геном коронавируса SARS-CoV-2 расшифровали к 17 января 2020 года и опубликовали в базах данных (19). Это позволяет и достаточно эффективно выявлять коронавирус в пробах, и работать над вакциной. Возможно также, что вскоре появится и лекарство от коронавирусной пнемонии.

Но успехи врачей и ученых – не повод относиться к коронавирусу легкомысленно. Мойте руки, вернувшись с улицы, не обнимайтесь с простуженными коллегами, не чихайте друг на друга и не пытайтесь перенести простуду на ногах. Всем здоровья!

Автор: Елена Трепалина, Высшее биологическое образование (Биофак МГУ)

Источники:

Xiaolu Tang, Changcheng Wu, Xiang Li, Yuhe Song, Xinmin Yao, Xinkai Wu, Yuange Duan, Hong Zhang, Yirong Wang, Zhaohui Qian, Jie Cui, Jian Lu, On the origin and continuing evolution of SARS-CoV-2, National Science Review, , nwaa036 Published: 03 March 2020 https://academic.oup.com/nsr/advance-article/doi/10.1093/nsr/nwaa036/5775463
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/summary.html
Zhou, P., Yang, X., Wang, X. et al. A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin. Nature (2020). https://www.nature.com/articles/s41586-020-2012-7
Wong MC, Cregeen SJJ, Ajami NJ, Petrosino JF. Evidence of recombination in coronaviruses implicating pangolin origins of nCoV-2019. bioRxiv. 2020. https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.02.07.939207v1
ВОЗ: Вопросы и ответы о коронавирусной инфекции COVID-19 https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/q-a-coronaviruses
Zunyou Wu, MD, PhD¹; Jennifer M. McGoogan, PhD¹ Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China. Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. Published online February 24, 2020. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762130
Kampf, G. et al. Persistence of coronaviruses on inanimate surfaces and their inactivation with biocidal agents. Journal of Hospital Infection, Volume 104, Issue 3, 246 - 251
Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019-nCoV): мифы и ложные представления https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/myth-busters
Hemilä, H; Chalker, E. "Vitamin C for preventing and treating the common cold". The Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD000980. PLoS Med. 2005 Jun; 2(6): e168. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1160577/
Chang JS¹, Wang KC, Yeh CF, Shieh DE, Chiang LC. Fresh ginger (Zingiber officinale) has anti-viral activity against human respiratory syncytial virus in human respiratory tract cell lines. J Ethnopharmacol. 2013 Jan 9;145(1):146-51. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23123794
"МР 3.1.0140-18. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Неспецифическая профилактика гриппа и других острых респираторных инфекций. Методические рекомендации" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 10.12.2018) [C4] http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_318106/8cf21d053910dcf7256703e61963382acdf1fae6/
Nextstrain https://nextstrain.org/ncov?c=num_date
Nicholas J. Beeching, Tom E. Fletcher, Robert Fowler. COVID-19. BMJ Best Practices. BMJ Publishing Group. 17.02.2020. https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/3000168/pdf/3000168/COVID-19.pdf
Song, Zhiqi & Xu, Yanfeng & Bao, Linlin & Zhang, Ling & Yu, Pin & Qu, Yajin & Zhu, Hua & Zhao, Wenjie & Han, Yunlin & Qin, Chuan. From SARS to MERS, Thrusting Coronaviruses into the Spotlight. Viruses. 2019. 11. 59. https://www.researchgate.net/publication/330374659_From_SARS_to_MERS_Thrusting_Coronaviruses_into_the_Spotlight
Gordon CJ¹, Tchesnokov EP¹, Feng JY², Porter DP³, Gotte M⁴. The antiviral compound remdesivir potently inhibits RNA-dependent RNA polymerase from Middle East respiratory syndrome coronavirus. J Biol Chem. 2020 Feb 24. [C5] https://www.jbc.org/content/early/2020/02/24/jbc.AC120.013056.long
Pauline van den Driessche Reproduction numbers of infectious disease models. Infect Dis Model. 2017 Aug; 2(3): 288–303. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6002118/
Matthew Biggerstaff, Simon Cauchemez, Carrie Reed, Manoj Gambhir. Estimates of the reproduction number for seasonal, pandemic, and zoonotic influenza: A systematic review of the literature. BMC Infectious Diseases 14(1):480 · September 2014
Mirjam Kretzschmar,^{1 , 2 , *}Peter F. M. Teunis,^{1 , 3}and Richard G. Pebody⁴ Incidence and Reproduction Numbers of Pertussis: Estimates from Serological and Social Contact Data in Five European CountriesPLoS Med. 2010 Jun; 7(6): e1000291.
Wuhan seafood market pneumonia virus isolate Wuhan-Hu-1, complete genome. NCBI Reference Sequence: NC_045512.2 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/nuccore/1798174254

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...